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《急诊室的故事》第十一期:逆行遭遇横祸 医生妙手保腿

07-10 09:47:50 阅读: 3574次 来源: 咨询专家
导读:对于医生来说,皮瓣移植是一项说起来简单,可操作起来却异常复杂、耗时的手术,而对于患者来说,皮瓣移植却有着种种奇效。这不,脚腕不慎被削掉一大块的邱大姐,就历经5小时做了这个手术。

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对于医生来说,皮瓣移植是一项说起来简单,可操作起来却异常复杂、耗时的手术,而对于患者来说,皮瓣移植却有着种种奇效。这不,脚腕不慎被削掉一大块的邱大姐,就历经5小时做了这个手术。

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上午10点邱大姐已经接受了局部麻醉,趴在手术台上半睁着眼睛,内心忐忑的等待着即将进行的手术。此时的她已感受不到脚腕处伤口的疼痛,但纱布下的伤口,大块皮肉缺失,足部跟腱裸露在外,显得格外触目惊心。在进手术室之前,邱大姐讲述了自己的受伤经过......

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逆行遭遇横祸 脚腕皮肉缺失

前不久,邱大姐骑着电动车下班回家时,在新螺丝湾附近遭遇飞来横祸,由于她当时是逆行,被迎面而来的一辆电动车撞上。撞击瞬间,邱大姐的左脚脚腕后部立马被削去一大块,顿时血流如注。但由于是自己逆行在先,只能自行前往医院进行治疗。经检查,邱大姐左脚跟腱被撞断,已然失去了行动能力。

据云南省骨科医院 修复重建显微外科中心 曹学新医生介绍,跟腱是我们身体当中最粗的一根肌腱,它的功能也是非常重要的,它是管着我们的脚,走路时候非常重要的一个器官,如果说这个跟腱断了的话,我们的脚尖是抬不起来的,它始终是下垂的。

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在入院以后,邱大姐首先进行了跟腱修复手术。而对于医生来说,跟腱修复相对较为简单,用结实的线缝合起来即可,但在跟腱修复以后,伤口处出现的肌肉坏死、跟腱裸露在外的情况就比较棘手了。

割取皮瓣补救 医生妙手保腿

在完成跟腱修复手术12天后,医生将从邱大姐的小腿部分割取正常的皮瓣组织,通过旋转覆盖至脚腕伤口处。由于邱大姐脚腕处伤口并不规则,医生需要仔细测量伤口大小,画出所需皮肤的形状,而且还要多次在脑海中推演,使从小腿上割取的皮肤在未完全离断、确保血管供血的情况下,旋转至伤口位置,所取皮肤过大过小都不行,这极其考验医生的经验与能力。


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在划定了将要进行皮瓣转移的区域后,医生便开始取皮移植。这场皮肉的旋转、搬家手术,在5个小时以后终于划上了完美的句号。邱大姐脚腕处的伤口被完美的覆盖,而小腿上被切割掉的皮肤缺口也用附近的皮肤进行了修复。

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“拆了东墙补西墙,再拆了南墙补东墙,这几个地方都不缺。”几句简单的大白话,却形象的揭示了修复重建显微外科的救治思路,无论是肌腱、骨骼还是血肉、皮肤,坏了的进行修复,没有的进行重建,医生仿佛成为了人体的建筑师,以高超的技艺手法,大大降低了截肢率、致残率,挽救了一个又一个的患者。

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