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误吞枣核致命!急诊医生教你自救

09-08 10:35:42 阅读: 3060次 来源: 咨询专家
导读:你能想到吗,一颗小小的枣核也能成为杀人凶器?这不是危言耸听,急诊室的医生们对这个凶器可都不陌生。在急诊,由于食道异物就诊的患者屡见不鲜。这其中,枣核是常见的异物,尤其在老年患者当中。

你能想到吗,一颗小小的枣核也能成为杀人凶器?这不是危言耸听,急诊室的医生们对这个凶器可都不陌生。在急诊,由于食道异物就诊的患者屡见不鲜。这其中,枣核是常见的异物,尤其在老年患者当中。

枣核为什么容易成为元凶呢?

这要从两方面说起:

1. 由于我国的饮食习惯,大家喜爱的八宝粥、粽子中,枣都是不可缺少的食材,而枣核隐身其中,很容易被误食。

2. 枣核的纺锤形使其易与其他食物一起通过咽部下咽,但是它的大小虽能顺利通过咽部,却不一定能顺利通过食道,很容易卡在食道里。而其两端带尖,很易划伤食道。

为什么老年人常见呢?

之所以老年患者常见,与老年人的生理改变有关。老年人由于视力减退,会看不清异物;他们的口腔及咽的粘膜上皮会出现退行性改变, 使神经末梢感觉迟钝;老年人还常常缺牙,咀嚼有困难,不易将异物剔除。

枣核容易卡在哪里?

食道有三个生理狭窄处,是异物嵌顿好发处。

1个狭窄位于食管的起端,即咽与食管的交接处,相当于环状软骨和第 6 颈椎体下缘。

第二个狭窄在食管入口以下 7 cm 处,位于左主支气管后方与之交叉处,相当于胸骨角或第 4、5 胸椎之间的水平。由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食管前方越过而形成,该部位是食管内异物易存留处。

第三个狭窄是食管通过膈肌的裂孔处,该裂孔由右向左呈向上斜位。

去医院应该去看哪个科呢?

一般是由耳鼻喉科或消化科医生负责。还要给大家一个提醒,那就是要去看急诊,争取 24 小时之内就把枣核取出。

有那么严重吗,还要去看急诊?

可不要小看食道异物引发的后果,如未能及时取出,这小小的异物就可能会引发食道壁破损、溃疡、穿孔、纵隔感染、侵破主动脉等严重后果,甚至危及生命。所以一旦怀疑有食道异物,一定要及时就诊,争取 24 小时内取出,以免引发严重的并发症。

一些老人怕麻烦,不愿就诊,而是自己试行大口吞咽饭团、馒头等,企图把异物带下,可能造成进一步损伤,是不可取的。

医生取个枣核不难吧?

由于枣核嵌顿的患者可能出现各种不同的情况,所以医生需要判断后根据病情选择相应的处理方式。简单的可以通过喉镜或胃镜直接取出,损伤较小。但不总是这么简单,尤其是当枣核卡在食道中间时,可能需要全麻下用硬质喉镜或食道镜才能取出;而当出现穿孔或累及大血管时,甚至需要胸外科来帮忙,进行开胸手术,才能妥善处理。

以上就是关于“误吞枣核致命!急诊医生教你自救”的文章,希望对家长朋友们和老人们有所帮助,如果遇到突发意外要学会自救和拨打急救电话。云南骨科医院是云南省120急救中心、云南省三级专科医院、云大医学院技术合作医院,健康热线:0871-65311120

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