45岁的王女士是昆明本地人，四个月前在山东工作的她突然出现双膝关节疼痛，活动膝关节时能明显听见“咔擦”声，到当地医院经过保守治疗后右膝关节症状缓解，8月份疼痛再次复发，王女士联系家人后打算回昆明好好看看自己的脚，几经周折后来到云南骨科医院，门诊以双膝关节骨性关节炎收入关节科。

术前王女士诉说症状

“我在山东住的是地下室，有点潮湿，刚住的时候倒觉得没什么，直到有天早上我穿了条短裙去上班，走到半路突然脚就刺痛起来，慢慢我才发现我这脚痛可能跟我之前住的环境有关。”王女士语重声长的说。

刘东平查看左膝关节

入院后，关节科主任刘东平查房，悉心查看王女士膝盖疼痛的地方，屈伸王女士膝盖，能明显听到“咔擦”声，建议王女士先行保守治疗观察几天，期间注意保暖护膝，入院第三天郭云财副主任医师查房，王女士自述双膝疼痛稍有减轻，但睡眠质量任然欠佳，王女士目前诊断为双膝关节骨性关节炎、双侧髌骨关节病，有手术指针，告知王女士及家属手术治疗的目的性、必要性后，王女士及其家属表示理解，同意关节镜手术治疗。

影像资料

术前准备工作完善后，王女士被推入手术室，关节科调兵遣将为王女士实施左膝关节镜下探查清理术，手术情况如下：

术前诊断：双膝关节骨性关节炎、双膝髌骨关节病

已施手术：左膝关节镜下探查清理术

术后诊断：双膝关节骨性关节炎、左膝滑膜皱裂综合征、双膝髌骨关节病

麻醉方法：腰硬联合麻醉

左膝内外侧各切开1cm创口，在关节镜下清理髁间粘连带及变性增生的滑膜，清理髌上囊、内外侧沟增生的滑膜皱襞、切除粘连带及变性增生的滑膜，松解髌上囊，冲洗关节腔，术后一线缝合；手术非常成功，整个手术创口小、出血量少、安全可靠。

术后王女士感觉左膝明显感觉没有之前痛了，睡眠质量也提高了很多，并表示等左膝恢复的差不多了将再次选择云骨做右膝关节镜下探查清理术。