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地震往往在瞬间给人类和社会带来极大的灾难。对人类的伤害主要表现为:建筑物倒塌时被砸死、砸伤或被倒塌物掩埋窒息死亡;被压在倒塌的建筑物下得不到及时的救援,因饥渴而死亡。另外由于逃生方法不当,如:跳楼等造成的伤亡;次生灾害如火灾烧伤、洪水导致的淹溺,煤气泄漏、触电等损伤。地震作为一种强烈的精神刺激,对经历者还会造成不同程度的精神心理创伤。
由于地震发生突然,受伤人数多,伤情复杂,死亡率高。在地震发生后医务人员未到达前,灾区群众自救互救对提高后续的抢救成功率,降低死亡率,赢得宝贵的抢救时机具有重要意义。
地震发生后现场自救互救的原则和方法:
1、一是遵循先抢后救:先脱险再救人的原则。在救护者和受伤者安全的前提下,对受伤者进行搜寻和救护;
2、二是遵循先救命后治伤:先抢救重伤员,再抢救轻伤员的原则。灾害发生后,由于惊吓,现场秩序往往比较混乱,在抢救工作中不要因忙乱或受到干拢,被轻伤员喊叫所迷惑,耽误了对重伤员的抢救。
3、三是对开放性创伤给予止血、包扎,骨折给予固定:创伤是地震中较多见的损伤,严重的出血可致人在短时内死亡。因此在救护中要注意先处理出血的伤口,可就地找到干净的布或撕开衣服等就地取材,对伤口进行止血和包扎处理。脊柱骨折也是地震中非常常见的损伤,在现场不易判断,因此在搬动伤员时要十分注意,较好是就地取材如用纸板、杂志等做成固定装置,固定好颈椎和腰椎后,再将伤者固定在硬质担架上。
4、四是先检伤分类,再转送的原则:对于大批量的伤员,设立救护标志区,对伤员根据伤情进行检伤分类。分清轻重缓急,以减少救护的盲目性,节省时间,使伤员快速进入“绿色生命安全通道”,较大限度地发挥有限的医疗资源,使危重的伤员得到及时的救治。救互区标识可用不同颜色彩旗表示(分区标志、检伤分类的原则和等级见附表)。
5、五是转送伤员:伤员经过现场初步处理后,送往医疗技术条件较好的医疗部门的过程。搬运伤员时要根据具体情况选择合适的交通工具,途中严密观察伤员的病情变化,必要时采取急救措施。送达医院后向医务人员介绍处理经过,以便入院后的进一步诊治;
6、六是要注意消除伤员的精神创伤:由于地震对生命威胁的刺激,使部分人精神难以适应而失去常态。对伤员的救护除现场救护、治疗外,还注重对伤员的心理安慰治疗。